Зразок особистої заяви від осіб для зарахування на курси підвищення кваліфікації медичного (фармацевтичного) персоналу
Заява пишеться власноруч.
В.о. ректора Донецького національного медичного університету
проф. Герасименку О.І.
лікаря- __________________________
(спеціальність)
________________________________
(прізвище, ім’я, по-батькові)
________________________________
(дом. адреса)
________________________________
(моб.телефон)
_________________________________
(місце роботи)
Прошу зарахувати мене на цикл __________________________________
(спеціалізації, тем.удосконалення, стажування)
______________________________________ «____________________________»
(назва циклу)
на контрактну/бюджетну форму навчання з _________ по__________ 20___р.
Закінчив(ла) ________________факультет __________, інтернатуру за
(назва факультету) (назва ВНЗ)
спеціальністю «______________________» в ______р.
(назва спеціальності)
Оплату гарантую. (для курсантів контрактної форми навчання)
__________ _______________
(дата) (підпис)